‘John Henryism’ key to understanding coping, health outcomes in African Americans

DURHAM, N. C.-John Henry, de figuur uit de Amerikaanse folklore die zichzelf dood werkte om een stoommachine te verslaan, is volgens onderzoekers van Duke University Medical Center en hun collega ‘ s een sleutel tot het begrijpen van de medische realiteit van African Americans in the 21st century. Afro-Amerikanen blijven slechtere gezondheid dan andere groepen hebben, hoewel hun economische situatie aanzienlijk is verbeterd, zei de onderzoekers.

‘John Henryism,’ is een copingstijl die een duidelijke genetische basis heeft bij Afro-Amerikanen en duidelijke persoonlijkheidskenmerken weerspiegelt, meldden ze. De effecten van John Henryism (JH) zijn duidelijk in klinische en niet-klinische settings, kan emotionele reacties beïnvloeden en kan invloed hebben op hoe Afro-Amerikanen functioneren in hun dagelijks leven, de onderzoekers zei.

de bevindingen van vier studies die JH en gezondheidsresultaten onder Afro-Amerikanen onderzoeken werden gepresenteerd op vrijdag 3 maart 2006, als onderdeel van een symposium georganiseerd door Duke onderzoekers op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Psychosomatic Society in Denver. De studies werden gefinancierd door het Nationaal Instituut voor veroudering.Psychologen hebben John Henryisme formeel erkend als een stijl van sterk copinggedrag dat door veel Afro-Amerikanen wordt gebruikt om psychosociale en omgevingsstressoren aan te pakken, zoals loopbaanproblemen, gezondheidsproblemen en zelfs racisme. De klassieke eigenschappen van JH worden gezien onder die Afro-Amerikanen die zijn zeer bezig met succes, met name in nieuwe omgevingen waarmee ze weinig ervaring. Meestal, mensen met JH zijn zeer doelgericht, maar vaak niet de middelen die ze nodig hebben voor succes, zoals financiële of emotionele steun, de onderzoekers zei.

mensen met een hoog JH-gehalte en ontoereikende middelen hebben een veel hogere prevalentie van gezondheidsstoornissen, voegden de onderzoekers toe, omdat ze zelf naar het bereiken van specifieke doelen streven ten koste van hun gezondheid, vaak zonder zich te realiseren dat ze dat doen.

bij een medische crisis zoals sikkelcelanemie, kunnen Afro-Amerikanen een sterke drang naar een succesvol gezondheidsresultaat vertonen, maar missen ze de steun die ze nodig hebben in hun werk om vrij te nemen van het werk, waardoor ze tijdens een ernstige pijnepisode aan het werk gaan, ook al weten ze dat hun werk zal lijden of dat hun pijn langer zal duren, aldus de onderzoekers.

zonder adequate middelen zoals inkomen, sociale ondersteuning of psychologische en medische zorg zou een persoon met sikkelcelziekte een verhoogd risico lopen op disfunctie en pijn. Ze hebben ook verhoogde neigingen naar zorgen maken; een verhoogde gevoeligheid voor de opmerkingen en reacties van anderen; verhoogde angst en depressie; en moeite met het vertrouwen van andere mensen.”John Henryism provides one of the more significant and promise models of explaining coping behaviour and health outcomes in Afro Americans for the twenty-one century,” said Christopher L. Edwards, Ph. D., a psychiater at Duke and lead researcher for one of the studies presented at APS. Hij is ook de medisch directeur van het biofeedback laboratorium en directeur van het chronische pijn Management programma bij Duke.

hij gaf verder aan: “we geloven dat door beter te begrijpen hoe John Henryism kan leiden tot gezondheidsgevaarlijk gedrag door Afro-Amerikanen, we nieuwe benaderingen kunnen vinden om de gezondheidsverschillen te verminderen die hebben geleid tot een slechtere gezondheid onder Afro-Amerikanen.”

de onderzoekers kwantificeren John Henryism met behulp van een vragenlijst die een ‘single-minded’ drive om te slagen onthult, zelfs buiten het algemene eigenbelang van een persoon, dat is het kenmerk van JH, Edwards zei.

” mensen die zo intens succesgericht en doelgericht zijn, zelfs buiten hun middelen zoals inkomen, onderwijs of gezinsondersteuning, lijken in eerste instantie te slagen,” zei Edwards. “Maar op lange termijn zullen ze waarschijnlijk falen omdat hun gebrek aan middelen hen zal inhalen. Voeg daar de Afro-Amerikaanse situatie aan toe, die voor velen een verwachting inhoudt dat falen onvermijdelijk is, je bevindt je in een zeer destructieve situatie.

” uiteindelijk brengen ze hun gezondheid in gevaar, met een hoger percentage hart-en vaatziekten en sterfte in vergelijking met elke andere populatie in de wereld. We zien ook bewijs van dit zelfdestructieve gedrag bij Afro-Amerikanen met borstkanker, artrose en natuurlijk sikkelcelziekte.”

een studie, uitgevoerd aan Pennsylvania State University en Johns Hopkins University, bleek dat maar liefst 30 procent van het actieve coping gedrag in Afro-Amerikanen genetisch gebaseerd kan zijn, aldus de onderzoekers. In hun studie onderzochten ze 180 Tweelingen van hetzelfde geslacht om een beter kader te vinden voor het begrijpen van de mechanica van het omgaan met gedrag. Ze deden dit door omgevingsfactoren, zoals leren en socialisatie, te vergelijken met genetica-factoren. De 70 procent van het omgaan met dat is niet verantwoordelijk voor de genetica geeft hoop dat het wijzigen van de omgeving en het leren hoe beter toe te passen coping vaardigheden kan opleveren oplossingen voor de uitdaging van het verminderen van de gezondheidslast van de ziekte als een functie van ras, zei de onderzoekers.

een op Duke gebaseerde studie toonde aan dat persoonlijkheid kan worden gekoppeld aan maten van JH. In een steekproef van 233 deelnemers, waarvan de helft Afro-Amerikaans en de helft blank was, vonden onderzoekers eigenschappen als ‘extroversie’ en ‘gewetensvolheid’ geassocieerd met de coping stijl die door JH wordt gekenmerkt, evenals eigenschappen als plichtsbetrachting, prestatiestreven, zelfdiscipline en assertiviteit.

in een studie uitgevoerd door onderzoekers aan de Cleveland State University, Harvard en Duke, ontdekten onderzoekers dat JH invloed heeft op hoe mensen emotioneel reageren binnen hun omgeving. Het team testte de emotionele reacties van 58 Gezonde zwarte mannen tussen de leeftijd van 23 en 47 op verschillende activiteiten. Deze omvatten publiek spreken over een raciaal geladen kwestie, een lezing opdracht en een woede herinneren taak. Ze vonden dat de mannen met lagere opleidingsniveaus die meer kenmerken van JH vertoonden gelukkiger waren dan degenen die hoog scoorden voor JH die een hoger opleidingsniveau hadden.

om hun begrip van John Henryisme in een klinische setting te testen, identificeerden onderzoekers aan Duke, North Carolina Central University en Harvard de invloed van JH op patronen van pijn en emotioneel gerelateerde ziekten als gevolg van pijn bij 50 volwassen patiënten met sikkelcelziekte, een Afro-Amerikaanse populatie die niet goed bestudeerd is. Zij dienden de standaard JH vragenlijst toe aan die patiënten, en vroegen hen om hun pijnniveau als gevolg van de ziekte te melden.

dat team vond dat patiënten met sikkelcelziekte die hogere niveaus van JH vertoonden een hogere incidentie van pijn en pijngerelateerde problemen meldden dan die met lagere niveaus van JH, zeiden ze.

volgens Edwards heeft het gebruik van het JH-model in onderzoekstudies aanzienlijk bijgedragen aan het algemene begrip van coping bij Afro-Amerikanen en zal het een nog beter inzicht geven in de gezondheidsuitdagingen waarmee zij worden geconfronteerd.”We hopen dat een beter begrip van coping in Afro-Amerikanen met behulp van het John Henryism model Ons zal helpen een beter concept te ontwikkelen van hoe JH bijdraagt aan gezondheidsproblemen en hoe we hun stress kunnen verminderen en dus hun gezondheid kunnen verbeteren,” Edwards zei.

###